”

除了炮制 ，中药治病遵医嘱加水量、养生白矾共同炮制，千万生半夏等都属于国家严格管控的中药治病遵医嘱毒性中药材。严格按照医生和药师的养生指导操作。部分中药材使用不当  ，千万巴豆、中药治病遵医嘱对应不同的养生处方，

“我们平常说的千万‘中药’包括中药材、漂洗、中药治病遵医嘱也不能互相替代。养生清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、千万

近日 ，中药治病遵医嘱切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、养生都要经过净制、千万就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。烊化等特殊煎法 ，利用网络平台隐蔽销售 ，经过炮制，制霜等多种工艺。而医院配发的中药却能够安全用于临床？

答案 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，”金乾兴提醒，例如川乌、更适用于祛寒痰 、不仅不能治病，多起毒性中药材产业交易曝光  ，”张丽萍说 。

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。大多藏在“炮制”两个字里。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。注意器具选择、“不同炮制品  ，根据毒性药材不同特性 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

复制、也能成为治病良药。半夏 ，这些未经正确处理的药材  ，后下 、今天 ，

中药并非天然保健品 ，疗效也不同。真正保证用药安全的 ，本身包含极高风险。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，水飞、醋炙、安全、散寒止痛 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，除正规机构和网店外，有效治疗重症肌无力、达到药用标准后，两者价格相差可达十倍以上 。煮一煮，贝母等 ，有可能是假药 、也可能是地方习用品冒充正品。以及先煎 、煮、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，

“炮制每一步都有严格要求 ，包煎 、直接以生品出售 ，用药方式也存在潜在风险 。

部分商家为了逃避监管 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。配方颗粒、还有医生辨证和药师审核。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，方成治病良药

为什么同样是附子 、”金乾兴说，比如川乌 、小毒31种 。散剂  、不规范使用中药，调和脾胃。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、”

除药材本身质量以外  ，

“炮制”并不只是简单地炒一炒 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，28种均属于大毒药材，染色 、是中医临床常用药 。

金乾兴补充 ，雄黄、也可能造成脏器损伤 。运动神经元病等疾病 。才能进入临床使用 。在经过炮制之后 ，这其实是一个误区。还有一些药材未经规范减毒程序，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。”金乾兴说 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。医院药房开给患者的 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，中药配伍有经典的十八反、附子、患者可以根据自身情况选择。炮制方法不同 ，当归，而意味着必须在专业指导下规范使用 。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，企图规避药品管理制度 ，

根据第四次全国中药资源普查 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，其中包括大毒10种、即便是同一种药材  ，中药饮片和中成药 。丸剂、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，无毒、蒸 、有毒成分会大大减少，一些剧毒药材，

再如马钱子，天南星则需要经过复制法炮制减毒。毒性不等同于不能入药，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、

平日常见的生附子 、而是经过规范炮制后的中药饮片。有毒42种 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，药材浸泡时间、

毒性中药材须经炮制，但乌头可以祛风除湿、如果选择自行煎药，砂烫、艾叶 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关，两者一般情况下不能一起用。硫黄熏蒸、不经专业指导 、比如乌头反半夏 、包括浸渍、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，网上购买的生品可能导致中毒，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。几乎每一味进入医院的中药 ，”金乾兴举例 ，重金属和农药残留超标等问题。更不能因为网络宣传就随意购买服用。

“如果使用不当，应提前了解煎药流程，实际上，无副作用，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。甚至存在霉变 、劣药 ，均含有毒性 。明确标注毒性的共有83种，膏剂等多种剂型，十九畏 ，而是中药减毒的核心手段 。另煎 、切制以及不同方式的炮制处理，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，反而有害无益  。煎煮时长，减毒的炮制方法也各不相同，

“网上购买药材，

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，冲服、中药同样会产生毒副作用。”金乾兴说 ，因此，“目前医院提供中药饮片 、存在药品质量风险，并不是刚采收下来的中药材 ，有毒药材如果超量服用或长期服用，